Az amerikai The New York Times cikket jelentetett meg a benzodiazepin gyógyszerek káros hatásairól 2025.május 14-én. Az alábbiakban a cikk tartalmi összefoglalója következik. Az eredeti cikk az alábbi linken érhető el.  

A benzodiazepin hatóanyagú gyógyszerek – pl. a Frontin, Xanax, Rivotril, stb. - olyan problémákat kezelnek, mint a szorongás, a pánikrohamok és az álmatlanság, ám hirtelen, vagy túl gyors abbahagyásuk jelentősen súlyosbíthatja a használók tüneteit, sőt, akár az életüket is veszélyeztetheti.

Tasha Hedges húsz éven át szedett Xanaxot szorongása és pánikrohamai kezelésére, pontosan úgy, ahogy azt pszichiátere előírta. Aztán 2022-ben az orvos váratlanul elhunyt. Egy háziorvos folytatta a recept felírását, de nem sokkal később ő is nyugdíjba vonult. Végül Ms.Hedges talált egy új pszichiátert.

„Az első dolog, amit tett, az volt, hogy elkezdett kiabálni velem, hogy már túl régóta szedem a Xanaxot” – mondta a 41 éves, Falling Watersben (Nyugat-Virginia) élő Ms. Hedges. „Egyszerűen elvette a gyógyszereimet.”

A gyógyszer abbahagyása általában a dózis hónapokig vagy akár évekig tartó lassú csökkentését igényli, ezt a folyamatot hívják "titrálásnak". Ms. Hedges hirtelen hagyta abba a szedését, amit súlyos elvonási tünetek követtek: hőhullámok, hideg verejtékezés, nyugtalan láb szindróma, remegés és fogcsikorgatás.

„Rémálom volt” – mondta Ms. Hedges, aki két évvel a gyógyszer abbahagyása után még mindig a hirtelen megvonás következményeivel küzd. „Az elmém soha nem lett a régi.”

A közösségi média csoportjaiban és olyan weboldalakon, mint a BenzoBuddies, Ms. Hedgeshez hasonló emberek arról számolnak be, hogy fizikailag váltak függővé a benzodiazepinektől. Sokan valamiért elveszítik a hozzáférésüket a gyógyszerükhöz, vagy túl gyorsan csökkentik az adagot, és veszélyes, potenciálisan életveszélyes elvonási tünetekkel néznek szembe, amelyek a gyógyszer abbahagyása után még nagyon sokáig megmaradhatnak.

Néhány orvos, félve a gyógyszerekkel járó kockázatoktól és a velük kapcsolatos megbélyegzéstől, már egyáltalán nem írja fel őket. „A benzók éppolyan szorongást keltenek az orvosban, mint a betegben” – mondta Dr. Ronald M. Winchel, a Columbia Egyetem pszichiátriai adjunktusa. „Elkezdjem? Biztonságos? Vissza fog élni vele a beteg? Mit gondolnak majd a kollégáim?”

A benzodiazepinek, mint a Xanax, az Ativan és a Valium felírása 2016 óta csökken, részben az orvosok aggodalmai miatt. Ennek ellenére ezeket a gyógyszereket hatékonynak tartják, és továbbra is az egyik leggyakrabban felírt gyógyszerek az USA-ban olyan állapotok kezelésére, mint a szorongás és az alvászavarok. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) adatai szerint 2019-ben becslések szerint 92 millió benzodiazepint tartalmazó receptet váltottak ki az Egyesült Államokban.

A jelenlegi irányelvek a legalacsonyabb hatékony dózis legrövidebb ideig tartó felírását javasolják, általában kevesebb, mint négy hétig. A betegek azonban hajlamosak ennél hosszabb ideig szedni őket. Az FDA egyik felülvizsgálata megállapította, hogy 2018-ban a betegek körülbelül fele két hónapig vagy annál tovább szedte ezeket a gyógyszereket. Néha a betegek évekig szedik őket anélkül, hogy rendszeresen ellenőriznék, továbbra is szükség van-e rájuk, vagy továbbra is jól tolerálják-e őket – mondta Dr. Edward K. Silberman, a Tufts Egyetem Orvostudományi Karának emeritus pszichiátria professzora, aki gyakran ír a benzodiazepinekről.

Mivel a betegeknél néhány hétig tartó folyamatos benzodiazepinszedés után fizikai függőség alakulhat ki, a gyógyszer abbahagyása – még rövid idő után is – fokozatosságot igényel. Sok orvos azonban nem megfelelően képzett a gyógyszerek helyes csökkentéséhez. A folyamat egyértelműbbé tétele érdekében az Amerikai Addiktológiai Társaság (ASAM) szakértői márciusban új irányelveket adtak ki a dóziscsökkentésre vonatkozóan, amelyeket az FDA finanszírozásával adtak ki.

„Teljes őrültség nyomást gyakorolni az emberekre azért, hogy elhagyják őket, és a hirtelen megvonást erőltetni” – mondta Dr. Silberman.

A 60 éves Jody Jarreau 25 évvel ezelőtt, dallasi tartózkodása idején kezdett Klonopint (Rivotrilt) szedni álmatlanságra. Amikor pszichiátere egészségügyi okokból abbahagyta a praktizálást, végül talált egy másik orvost, aki azt javasolta, hogy szedjen két másik benzodiazepint, Xanaxot és Valiumot, és fokozatosan szokjon le a Klonopinról.

Körülbelül hat hónapnyi mindhárom gyógyszer szedése után Mr. Jarreau frusztrálttá vált, és úgy döntött, kezébe veszi az ügyet. Leszokott a Klonopinról és a Xanaxról. Azóta még mindig próbál leszokni a Valiumról háziorvosa és a Benzodiazepine Information Coalition, - ami egy nonprofit csoport -  egyik tanácsadójának segítségével.

Mr. Jarreau elmondta, hogy kezdetben túl gyorsan csökkentette a gyógyszerek adagját, és fejfájás, hányinger és agorafóbia alakult ki nála, ami a nyílt vagy ismeretlen helyektől való túlzott és irracionális félelem. Azonban az egyik legnehezebb elvonási tünet az öngyilkossági gondolatok. 

Azt mondja, soha nem tapasztalt ilyen tüneteket, mielőtt csökkentette volna a gyógyszerek adagját.

2023-ban a benzodiazepinek gyógyszerek károsultjai „új nevet” adtak a gyógyszerek használata, titrálása vagy abbahagyása során jelentkező sokféle, hosszan tartó tünetnek: benzodiazepinek által kiváltott neurológiai diszfunkció-nak, vagy BIND-nak nevezték el a jelenséget.

„Nem mindenki tapasztal BIND-et. A megfelelő elhagyási tervvel azonban a szakértők szerint a mellékhatások minimalizálhatók.”

„Ezek nagyon jó és biztonságos gyógyszerek, ha a megfelelő dózisban a megfelelő ideig adják őket” – mondta Dr. Carl Salzman, a Harvard Orvosi Kar pszichiátria professzora és az Amerikai Pszichiátriai Társaság benzodiazepinekkel foglalkozó munkacsoportjának korábbi elnöke.

Bár a benzodiazepinek az 1960-as évek óta léteznek, néhány orvos továbbra sincs tisztában azzal, hogyan segíthetne a legjobban betegeinek abbahagyni a gyógyszereknek a szedését. Ennek részben az az oka, hogy nincs egyetlen, mindenkire alkalmazható elhagyási stratégia.

Dr. Silberman felidézett egy beteget, akinek borotvapengével kellett lekaparnia a tablettájáról, hogy lassan csökkenthesse az adagot és minimalizálhassa a súlyos mellékhatásokat. A betegek szerint éppen az elvonási tünetek teszik szükségessé, hogy továbbra is hozzáférjenek ezekhez a gyógyszerekhez, miközben lassan csökkentik az adagot.

Az ASAM új irányelvei a benzodiazepinek dózisának csökkentésére vonatkozóan nagymértékben a klinikai tapasztalatokra támaszkodnak, tekintettel az elhagyással kapcsolatos kevés és korlátozott kutatásra. Azt javasolják, hogy a klinikusok legalább háromhavonta értékeljék a folyamatos benzodiazepinfelírás kockázatait és előnyeit, és a gyógyszer elhagyásakor fontolják meg a jelenlegi dózis maximum 5-10 százalékos csökkentését kettő-négyhetente összesen. Az irányelvek azt is kimondják, hogy a hosszú évek óta benzodiazepineket szedő betegeknek több mint egy évig tarthat a titrálás, és a gyógyszer abbahagyása után is követni kell őket.

„A legtöbbünket soha nem figyelmeztettek a fizikai függőség (dependencia) és a hosszú távú szövődmények esélyeire” – mondta D.E. Foster, aki szintén hozzájárult az új irányelvek létrehozásához, és maga is a benzodiazepinekkel kapcsolatos problémákkal küzdők érdekvédője. A lassú elhagyás nehéz – tette hozzá –, „de a hirtelen abbahagyás végzetes lehet.”

Az ASAM útmutatása túl későn érkezett a 49 éves, Purchase-ben (New York) élő LaTasha Marbury számára, aki fizikailag függővé vált a Klonopintól (Rivotril). 2022-ben egy addiktológiai detoxikáló intézetbe látogatott, mert kétségbeesetten abba akarta hagyni a gyógyszer szedését, amelyet álmatlanságra kezdett szedni. Az intézet munkatársai mindössze öt nap alatt „leszoktatták róla”.

Hisztérikusan sírt és reménytelennek érezte a helyzetét – mondta. Olyan éjszakai rémálmai voltak, „mintha egy oroszlán lenne a szobában, de nem látod, és mégis harcolsz vele”, képtelen volt nyugton ülni, és mély depresszióba esett. Felkeresett egy másik floridai intézetet, ahol antidepresszánst kapott. Néhány héten belül sokkal jobban kezdte érezni magát.

Most azt mondja: „Úgy alszom, mint egy kisbaba.”

„Ha belegondolok abba, amin keresztülmentem, sírnom kell. Nem fizikai fájdalom volt, hanem lelki fájdalom. És hálás vagyok, hogy élek.”

Figyelem!

A honlapon megjelenő információk, adatok, kizárólag tájékoztató jellegűek, azok teljességéért, pontosságáért,a honlap tulajdonosa felelősséget nem vállal. Az információk és tünetlisták nem diagnosztizálásra vagy orvosi tanácsadás helyettesítésére szolgálnak. Ha riasztó tüneteket tapasztal, különösen potenciálisan veszélyeseket, mint például magas vérnyomás, egyoldali gyengeség, elmosódott beszéd, arcizomgyengeség, mellkasi fájdalom, légszomj stb., azonnal keresse fel a legközelebbi sürgősségi osztályt vagy klinikát, orvosát az egyéb okok kizárása érdekében, vagy hívja a 112-t.

A Benzodiazepine Information Coalition bejegyzése a cikkről ITT.