Tudta, hogy benzodiazepin elvonási tüneteket tapasztalhat akkor is, ha nem is csökkenti az adagot?
Ez a tolerancia vagy “tolerancia elvonás” jelensége: egyszerűen fogalmazva, amint valaki elkezd egy gyógyszert szedni, a test és az agy idővel alkalmazkodik a gyógyszer hatásaihoz.
Az agy receptorai – többek közt a GABA receptorok – alkalmazkodnak az eredeti benzodiazepin dózishoz, és mindig egyre több gyógyszerre lesz szükség a kívánt terápiás hatás eléréséhez. Ez gyakran a rendszeres és hosszú távú (az ajánlott 2-4 hetes irányelvet meghaladó) használat során alakul ki.
A tolerancia tehát az oka annak, hogy sok orvos idővel növeli a betegek előírt adagját. Néha még egy másik benzodiazepint is felírnak, és néhány beteg végül egyszerre több fajta gyógyszert is szed párhuzamosan, például antidepresszánsokat, antipszichotikumokat a benzodiazepinek mellett. Természetesen a test végül toleránssá válik az új, magasabb adaggal, vagy másik gógyszerrel szemben is, és a ciklus csak tovább ismétlődik.
A benzodiazepinek különböző hatásaival szembeni tolerancia változó ütemben és mértékben alakul ki. Az altató és alvást elősegítő hatásokkal szemben a tolerancia gyorsan megjelenik: pl. a szorongás miatt nappal szedett gyógyszerek használói néhány nap után már nem érzik már magukat álmosnak napközben.
Kevés bizonyíték van arra, hogy a benzodiazepinek néhány hónap után is megőrzik hatékonyságukat. Valójában a hosszú távú benzodiazepin használat akár súlyosbíthatja is a szorongásos zavarokat, vagy rosszabb esetben újabb és súlyos tünetegyüttest hozhat létre. Pánikrohamok és agorafóbia is megjelenhetnek a krónikus használat során először. A tünetek kialakulása valószínűleg a szorongásoldó hatásokkal szembeni tolerancia kialakulásának köszönhető.
A tolerancia nem mindig teljes, és a krónikus használók néha továbbra is hatékonynak találják a gyógyszert, de ez részben az elvonási tünetek elnyomásának is köszönhető lehet. Sok szorongásos tünet fokozatosan eltűnik a benzodiazepinek sikeres csökkentése és elvonása után.
Dr. Heather Ashton klinikáján az első 50 beteg közül tíz beteg először vált agorafóbiássá a benzodiazepinek szedése közben. Ő megállapította, hogy az agorafóbiás tünetek drámaian csökkentek egy éven belül az elvonás után, még azoknál a betegeknél is, akik korábban vonakodtak elhagyni otthonukat. Az utánkövetések idején, amelyek az elvonás után 10 hónaptól - 3,5 évig terjedtek, egyikük sem volt már agorafóbia miatt korlátozott.
A benzodiazepinek görcsoldó hatásaival szembeni tolerancia miatt általában nem alkalmasak az epilepszia hosszú távú kezelésére sem. Számos tanulmány kimutatta azt is, hogy a memória és kognitív funkciók krónikus használóknál károsodnak, de lassan - bár néha nem teljesen - helyreállnak az elvonás után.
Forrás: benzo.org.uk, benzoinfo.com
Figyelem!
A honlapon megjelenő információk, adatok, kizárólag tájékoztató jellegűek, azok teljességéért, pontosságáért a honlap tulajdonosa felelősséget nem vállal. Az információk és tünetlisták nem diagnosztizálásra vagy orvosi tanácsadás helyettesítésére szolgálnak. Ha riasztó tüneteket tapasztal, különösen potenciálisan veszélyeseket, mint például magas vérnyomás, egyoldali gyengeség, elmosódott beszéd, arcizomgyengeség, mellkasi fájdalom, légszomj stb., azonnal keresse fel a legközelebbi sürgősségi osztályt vagy orvosát az egyéb okok kizárása érdekében, vagy hívja a 112-t.